Проблема бесплатных лекарств

Список льготных лекарств на 2020 год

Документ, утверждающий их получение — приказ Министерства здравоохранения и социального развития России «Об утверждении перечня лекарственных средств, отпускаемых по рецепту врача при оказании дополнительной медицинской помощи отдельным группам граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи», принятый в 2006 году, в сентябре.

Правительство страны утвердило новый список необходимых и жизненно важных лекарственных препаратов на 2020 год. По сравнению с предыдущим годом он вырос на 42 позиции. Теперь общее количество льготных лекарств составляет 646 наименований. Важно, что производство 6 лекарств из утвержденного списка находится на территории России.

Лекарственное обеспечение населения

Кому положены бесплатные лекарства, а также что за препараты предоставляются людям на гуманитарной основе и как получить их, можно узнать, ознакомившись с регламентирующей данный вопрос законодательной базой. Основным нормативно-правовым актом, к которому следует обратиться за разъяснениями, является документ «Об обращении лекарственных средств», принятый в 2010 году. Важно остановиться на трактовке законодателем термина «лекарственные средства». Депутаты в Госдуме считают, что в данную группу следует отнести любые компоненты и их сочетания, вступающие в связь с человеческим или животным организмом и активно проникающие вглубь биологических тканей. Применять любое из лекарственных средств приходится с целью проведения:

Внесением изменений в некоторые законодательные акты в 2005 году особое внимание было уделено необходимости прописывания на официальном уровне более точного механизма получения людьми «лекарственной льготы». Кроме того, в блоке вышеуказанных поправок предусмотрено проведение корректировок относительно непосредственно процесса реализации государственной поддержки социально незащищенным слоям населения.

Льготный суд

— Судя по статистике обращений в нашу организацию, до 80% пациентов перевели на дешевый препарат стокрин, который закупили в большом количестве, он всегда есть в наличии. Пациентам, у которых другие терапевтические схемы, говорят: вашего препарата на складе нет, берите этот.

— Мой ребенок болен острым лимфобластным лейкозом, для лечения необходимы лекарства, которые нам выписывают врачи. Пять наименований. С января в аптеке не выдают эти препараты, ссылаясь на то, что их нет в наличии. Мы находимся в федеральном списке на бесплатные лекарства. Когда лежим в больнице — нам все предоставляют. Прошу вас обеспечить нас жизненно необходимыми лекарствами, — взволнованно объясняла мать.

Что делать, если в аптеке нет льготных лекарств или отказали в их выдаче

На доставку ранее отсутствующих медикаментов Росздравнадзором отводится 10 рабочих (не календарных!) дней. Если препараты были выписаны через врачебную комиссию, тогда этот срок увеличивается до 15 дней. Уведомление клиента о прибытии заказа зачастую производится в телефонном режиме в тот же день, когда необходимые средства поступили в аптеку.

Согласно требованиям Росздравнадзора, существует четкий алгоритм действий, которого должен придерживаться провизор, если в аптечном пункте не оказалось льготного лекарства, необходимого пациенту. Но далеко не всем гражданам о нем известно. Поэтому, услышав отказ, они приобретают дорогостоящие препараты на личные средства, оставляя при этом нарушителей своих прав без наказания.

Льготы есть, лекарств нет

Чтобы как-то облегчить жизнь таких граждан, государство предоставило им льготы, в том числе право получать сахароснижающие препараты бесплатно. Этим правом последние одиннадцать лет пользовалась и Нина Александровна. Никто не отменял его и сейчас, вот только с некоторых пор все жизненно необходимые лекарства пожилая женщина вынуждена оплачивать сама.

Расписавшись таким образом в собственном бессилии, министерство не придумало ничего лучше, кроме как посоветовать пожилой женщине собирать документы на получение материальной помощи через органы соцзащиты – в связи с «трудной жизненной ситуацией». Именно это предложение и покоробило льготницу и ее супруга больше всего. Отправить по кабинетам и очередям пожилого человека с кучей диагнозов! От ведомства, отвечающего за региональное здравоохранение, пенсионеры такого не ожидали и совсем не этого добивались, обращаясь к нему за помощью.

Бесплатные лекарства

Заложником ситуации становится врач. Врач выписывает препарат, который назначен по показаниям, но не закуплен. Человек идет в аптеку, она в течение 10 дней должна обеспечить пациента лекарством. Не найдут — приходится отказывать и просить заменить препарат на аналогичный. Врач может выписать аналог препарата, который закуплен. Но он может человеку и не подойти. И появляется жалоба на врача, что он выписал не тот препарат. От этой ситуации страдает пациент — время идет, а лечения нет. А заложник ситуации — доктор: и не откажешь, а выписал — еще и виноватым остался.

В статье 41 Конституции страны дословно написано: «Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений». И если за прием, осмотр, консультацию, постановку диагноза врачи в поликлиниках и больницах, действительно, денег не берут, то вот при выписке лекарств возникают вопросы.

Проблема бесплатных лекарств

про раз в месяц вас наебывают слегонца, рецепт дается НА месяц, а выписать его можете когда хотите. предпочтительней перед примерными сроками поставки (про это лучше всего знают провизоры). например, привозят лекарства числу к 15, значит в начале месяца надо сходить выписать рецепт и в теч месяца звонить в аптеку. лучше всего помогает в данном случае дружба с провизором. дружишь с ними — тебе есть шанс получить заветную коробочку. да, должно быть лучше (все и всегда), но мы имеем то, что имеем.

Я же не спорю. Скорее всего их не будет, но если составить письменную жалобу по поводу подобной ситуации, то существует вероятность (в нашей стране не очень большая), что в будущем эти лекарства появятся. Ведь так? Просто если сидеть с языком в попе, то ничего не изменится.

Извините, лекарств нет

«Вы не болеете». «Вы болеете не этим». «Вам не нужно это лекарство». «Вам нужно это лекарство, но другое, подешевле, тоже подойдет». «Вам нужен этот препарат, но его нет, подождите». Так отвечают врачи и чиновники тысячам людей, которым положено по закону льготное лекарство. Они обманывают. Они знают, что человек болен, и знают, какое лекарство ему нужно. Но на лекарственное обеспечение государству, по примерным оценкам, не хватает уже 45 миллиардов рублей . В некоторых регионах льготными препаратами могут обеспечить только 10% обратившихся. Чиновники и врачи отказывают больным так, чтобы нарушение закона было как можно сложнее доказать. Минздрав и Росздравнадзор регулярно отчитываются: ситуация с льготным лекарственным обеспечением в стране стабильная. Цифры, лежащие в основе этих отчетов, не имеют отношения к реальности. Истинный масштаб и жестокость войны пациентов с государством поражает воображение

Буквально с момента введения этого разделения региональные льготники столкнулись с трудностями. Подавляющее большинство субъектов в России дотационные, и региональных бюджетов не хватало (и до сих пор не хватает) даже на закупку лекарств из самого скромного списка. Списки заболеваний и положенных бесплатно препаратов сильно разнятся от региона к региону. Объемы выписки и потребления лекарств не регулируются. Чтобы справиться с нагрузкой на бюджет, регионы стали выписывать лимиты на закупку препаратов. Несмотря на то, что это решение практикуется повсеместно, правовой основы у него до сих пор нет.

Льготные и бесплатные лекарств: куда жаловаться на отсутствие

При наличии всех этих условий лечащий врач выписывает рецепт по специальной форме, которая установлена законом для получения льготной категории лекарственных препаратов. На бланке рецепта врач ставит свою личную подпись и печать. Помимо этого, на таком рецепте должна быть проставлена и печать поликлиники. Срок действия такого рецепта составляет 2-4 недели.

В случае, если врач все-таки отказывается выписать вам льготный рецепт, требуйте от него, чтобы он сделал соответствующую запись в вашей карте с указанием причины такого своего решения, то есть отсутствие препарата в аптеке. По закону врач не имеет права делать таких записей в карте, то он либо все же выпишет рецепт, либо же продолжит настаивать на своем. В таком случае требуйте от него сделать пометку, что вы посетили его прием именно в этот день.

Проблема бесплатных лекарств

О важной роли компетенции, как нормативного выражения публичных обязанностей субъектов свидетельствует, анализ полномочий органов публичной власти в сфере льготного лекарственного обеспечения граждан, ею обладающих, при этом недопустимо превращение ее в борьбу за приобретение и использование властных полномочий. Именно конституционные нормы о компетенции органов публичной власти в сфере здравоохранения служат основой функционирования всей сферы здравоохранения как ведущей области социальных преобразований Милушин, М.И. Проблемные вопросы российского законодательства об обращении лекарственных средств / М.И. Милушин // Медицинское право. — 2008. — № 3. — С. 8-11..

Нынешнюю практику «странных тендеров» и баснословно дорогих лекарств могли бы разрушить очевидные и несложные шаги, но власти годами не решаются на них. Кроме воли главы Минздрава для этого ничего не требуется. Чтобы льготные лекарства не выписывались на «мёртвых душ» необходимо создать единый регистр пациентов. С производителями лекарственных препаратов работать централизованно, добиваться скидок. Готовить специалистов в этой области, развивать курсы государственных закупок, допустить сообщества пациентов к обсуждению данной проблеммы, чтобы снизить риск перебоев с лекарствами, бороться с цепочками дистрибьюторов, ужесточить сроки проведения тендеров. Но могут потребоваться десятилетия для этих простых мер.