Доверенность представителю застрахованного лица в омс

Содержание

0.1 Обзор документа

1 Доверенность на получение медицинского полиса
- 1.1 Образец
2 Где взять бланк?
- 2.1 Содержание
3 Как правильно составить
- 3.1 Образец доверенности на получение полиса ОМС
4 Скачать образец доверенности на получение медицинского полиса ОМС
5 Содержание доверенности
- 5.1 Когда нужна доверенность?
- 5.2 Как составить доверенность?

Таким образом, к заявлению о выборе (замене) страховой медицинской организации прилагаются следующие документы или их заверенные копии, необходимые для регистрации в качестве застрахованного лица детей в возрасте от четырнадцати до восемнадцати лет или до приобретения ими дееспособности в полном объеме до достижения им совершеннолетия, являющихся гражданами Российской Федерации:

Федеральный фонд обязательного медицинского страхования в связи с поступающими обращениями по вопросу оформления доверенности представителю застрахованного лица для регистрации в качестве застрахованного лица, сообщает.

Обзор документа

Соответственно доверенность представителя гражданина на регистрацию в качестве застрахованного лица может быть оформлена в любой предусмотренной законодательством Российской Федерации форме, в том числе в письменной, не требующей нотариального или другого предусмотренного законодательством удостоверения.

— наименование, место и дата выдачи документа (без даты доверенность является недействительной);
— фамилия, имя, отчество, паспортные данные доверителя и доверенного лица;
— перечень передаваемых полномочий;
— срок действия документа;
— подписи, фамилия и инициалы доверителя и доверенного лица.

Доверенность на получение медицинского полиса

Я, Куницына Ирина Сергеевна, паспорт серии 4571 № 584712, выдан ОВД Красносельского района г. Москвы, доверяю Ласточкиной Алене Борисовне, паспорт серии 4623 № 258745, выдан ОВД Арбат г. Москвы подать в страховую медицинскую организацию ЗАО МСК «Солидарность для жизни» от моего имени заявление о выборе (замене) страховой медицинской организации, заявление о выдаче полиса либо его дубликата, переоформлении полиса, получить на руки полис обязательного медицинского страхования либо временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса, а также расписываться от моего имени и выполнять все действия, связанные с данным поручением.

Образец

— название, дата и место оформления бумаги (без даты доверенность не действует);
— ФИО и данные паспорта как доверенного лица, так и доверителя;
— список полномочий, которые передаются;
— срок действия бумаги;
— ФИО и подписи доверенного лица и доверителя.

В случае невозможности получения полиса в организации (по причине отъезда, болезни или других обстоятельств), нужно составить доверенность, чтобы другой субъект представлял его интересы по поводу всех действий, связанных с оформлением документа. Делегирующее полномочия лицо называется доверителем. Действующее от имени доверителя — доверенное лицо.

Где взять бланк?

фамилия, имя, отчество;
адрес регистрации;
паспортные данные (серия, номер, кем и когда выдан, код подразделения);
адрес жительства.

Впереди по списку основная часть.

Доверитель указывает действия, которые он поручает делать от его имени. Ими являются:

Содержание

Я, Иванов Сергей Денисович, паспорт серии 49 10 № 931240, выдан ОВД «Капотня» г. Москвы, дата выдачи 11 мая 2002 г., именуемый в дальнейшем Доверитель, настоящей доверенностью доверяю Петрову Ивану Петровичу, паспорт серии 4506 № 347936, выдан ОВД «Войковский» г. Серпухов, дата выдачи 13 марта 2002 г. представлять мои интересы в отношениях со страховой медицинской организацией ОАО «РОСНО-МС» для чего предоставляется право выполнять все необходимые юридические и фактические действия, включая подписание всех необходимых документов, в том числе оформить и подписать заявление о выдаче полиса обязательного медицинского страхования.

Пластиковый компактный полис более практичен из-за бессрочности. За много лет использования бумажный полис потеряет форму и потребует замены. Пластиковый полис через десяток лет не потеряет вид и будет удобно храниться в кошельке или паспорте.

Как правильно составить

В пример доверенности на получение полиса ОМС нужно вписать данные заявителя и поверенного, перечислить врученные полномочия. В графе должно быть четко прописано, что поверенный отправляется в определенное отделение страховой компании. Название страховой, полный адрес, номер отделения.

Образец доверенности на получение полиса ОМС

Шаблон доверенности на получение полиса ОМС имеет срок действительности. Его нужно указать. Без этих действий ОМС автоматически действует год. Одна из сторон договора имеет право отозвать доверенность и расторгнуть договор раньше. Это обязательные пункты при составлении документа. Кроме них в акт доверенности на получение полиса ОМС могут быть внесены дополнительные данные, на усмотрение сторон-участников.

Стандартный вариант доверенности подразумевает ее предоставление для оформления и получения ОМС, но при необходимости гражданин может определить в качестве полномочий доверенного лица лишь подачу документов от его имени, а получать полис уже самостоятельно либо наоборот. Кроме того, из-за большого числа описок и ошибок, допускаемых гражданами при составлении доверенности, будет не лишним захватить с собой ксерокопии СНИЛС и паспорта доверителя.

Скачать образец доверенности на получение медицинского полиса ОМС

Название документа, дата и место написания;
Личные сведения о доверителе и лице, которому будут передаваться его полномочия (ФИО, паспортные данные, информация о прописке);
Подробно описанный список действий, разрешение на которые делегируется доверенному лицу;
Период действия разрешения;
Подписи сторон.

Требования к содержанию

Для экономии времени полисы сотрудников одного учреждения могут быть выданы любому лицу, уполномоченному на получение руководством организации. Руководитель организации выдает доверенность представителю застрахованных лиц, в которой должны присутствовать следующие реквизиты:

Это основные и самые важные пункты, которые должны содержаться в тексте доверенности. Если какой-либо из них будет пропущен либо указан с ошибкой, то никаких действий от чужого имени доверенное лицо совершить не сможет. Кроме названных моментов, в текст доверенности могут быть включены положения на усмотрение доверителя и доверенного лица. Скачать образец готового документа можно по ссылке.

Особенности составления

Доверенность на получение полиса ОМС понадобится в том случае, если гражданин не имеет возможности либо желания самостоятельно обратиться к страховщику. Данный документ позволяет доверенному лицу представлять интересы другого лица и совершать определенные действия от имени доверителя. В данной статье рассмотрим как правильно составлять доверенность, и каким образом происходит получение по ней полиса.

Ввиду того, что процесс оформления полиса состоит из двух этапов (первый — подача заявления и получение временного свидетельства; второй – получение непосредственно готовой страховой именной карты в офисе), целесообразней будет составление разрешения в двух экземплярах. Хотя в принципе можно ограничиться и написанием одного документа, но со снятием с него копии.

Особенности составления

Наименование документа.
Место и дата составления.
Полные сведения по доверителю и поверенному (ФИО, паспортные данные, информация о прописке).
Перечень поручаемых поверенному функций на основании доверенности.
Срок действия.

Если причина смены документа переход от одной страховой к другой, придется составить две доверенности. В первой должны содержаться реквизиты страховой, от услуг которой решили отказаться. Поверенный должен будет вернуть страховой лист в учреждение, которое его выдала ранее. Вторая доверенность понадобится для похода в организацию, которая выбрана по желанию заявителя.

Содержание доверенности

наименование, место и дата выдачи документа (без даты доверенность является недействительной);
фамилия, имя, отчество, паспортные данные доверителя и доверенного лица;
перечень передаваемых полномочий;
срок действия документа;
подписи, фамилия и инициалы доверителя и доверенного лица.

Когда нужна доверенность?

После того как все документы, включая доверенность, будут получены страховой компанией, поверенному выдадут временное свидетельство (один месяц). Далее в течение этого месяца нужно успеть закончить оформление.

После предоставления необходимых документов в полном объеме уполномоченному лицу выдается свидетельство временного образца с ограниченным сроком действия (30 дней). К концу срока, указанного в свидетельстве, необходимо посетить страховщика для получения оформленного постоянного полиса ОМС.

Процедура оформления страхового документа может занять до 60 дней. В этот период работник при обращении за медицинской помощью предъявляет вместо постоянного полиса свидетельство о регистрации в СК заявления на его выдачу.

Как составить доверенность?

Нотариальная регистрация доверенности для получения страхового полиса не требуется, но может быть произведена по желанию сторон. Процедура по оформлению полиса ОМС происходит в два этапа, поэтому желательно оформить доверенность в 2 экземплярах или иметь на руках оригинал документа и копию.