Содержание
Когда вам чего-то не дают, а должны, алгоритм таков: нужно зафиксировать факт отказа, невозможность реализовать свое право. Можно написать заявление на имя главного врача своего лечебного учреждения, в котором вам назначили лекарство. Если ответа нет в течение нескольких дней, то есть никто не объясняет причин отсутствия лекарства или вдруг оно появляется в аптеке, – нужно жаловаться в министерство здравоохранения региона. А можно сразу обращаться в прокуратуру.
Пациент может сам позвонить в фармкомпанию, осуществляющую поставки льготных лекарств в регион, и выяснить: есть ли на складе необходимый препарат, когда он будет доставлен в аптеку, по какой причине отсутствует. Можно также уведомить компанию, что рецепт принят такой-то аптекой на отсроченное обслуживание (аптека может и не сообщить компании об отсроченном рецепте). Телефон фармацевтической компании можно узнать в аптеке.
Комментарии юристов
Нужно дождаться ответа, в котором может быть указано, что Минздрав не проводил плановые торги на закупку лекарств или лекарство не было указано в спецификации при госзакупках. Ответ компании будет являться основанием для обращения в суд – исходя из содержания ответа определяется ответчик: минздравсоцразвития, аптека, фармацевтическая компания и т.д.
Ответ: Нет, никаких лимитов, ограничивающих количество лекарств и обращение в аптеки нет. Гражданин всегда может обратиться к своему врачу, и если тот выпишет рецепт, получить лекарства в указанном количестве.
Также правом на бесплатные лекарственные препараты обладают граждане, страдающие определенными заболеваниями или получившие травмы. Рецепты для них выписываются индивидуально. Для них льгота распространяется только на те лекарства, которые необходимы для лечения или восстановления, а не на весь перечень льготных препаратов.
Как оформить рецепт на льготное лекарство
Во втором случае, если возможности привезти препарат нет, аптечный пункт должен самостоятельно закупить лекарство. От гражданина опять же не требуется никаких действий. Затраты на самостоятельное приобретение аптекой в дальнейшем компенсируются из финансовых резервов государственного бюджета.
Рецепт, как и любой другой медицинский документ имеет свои стандарты оформления, а также целый ряд правовых нюансов, которые должны быть учтены при заполнении. Каждый рецепт имеет свой срок действия, которые определяется формой документа. В зависимости от льготного статуса пациента врач выписывает рецепт по определенной форме, которые отличаются сроком действия:
В данном случае можно попробовать обратиться в Пенсионный фонд за денежной компенсацией стоимости приобретения лекарственного средства, но это доступно не для всех категорий граждан. Гражданин имеет право написать обращение в Министерство здравоохранения и приложить к данному обращению копий всех документов, которые подтверждают необходимость данного препарата. Желательно иметь на руках ответ от фармацевтической компании о том, что по данному препарату не проводятся государственные закупки.
В каких случаях имеют право отказать в выдаче бесплатного лекарственного средства
После получения рецепта на руки у гражданина есть строго регламентированный срок для получения медикамента в аптеке. Но так бывает, что не всегда льготное лекарство есть в наличии. И это абсолютно не означает, что гражданину придётся потратить свои деньги на приобретении данного медикамента. При отсутствии препарата стоит выполнить следующие шаги:
При обращении за получением льготного рецепта терапевт отказывала выписывать рецепт на получение бесплатных медицинских препаратов со ссылкой на то, что если пенсионерка отказалась от социального пакета, получать льготные лекарства по федеральной льготе и получает денежную компенсацию, то ей не положено получать бесплатные препараты и по региональной льготе.
Из практики
Спустя месяц моей заявительнице поступили пространные ответы от всех, кроме прокуратуры, о том, что она права в своих ожиданиях, но в бюджете нет средств, поэтому нужно обойтись своими возможностями. А кроме того, указали, что «вам рецепты не выписывали, значит вам не нужны льготные препараты. Проще говоря: да, вам положено, но вы не просите и вообще покупайте сами, так как денег на вас в бюджете нет».
Нормативное обоснование
Пункт 2 статьи 81 указанных Основ к обязанностям органов государственной власти субъектов РФ относит формирование в рамках территориальной программы государственных гарантий перечня лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с Перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей бесплатно.
Некоторые рецепты предъявляют с дополнительной отметкой statim («немедленно») – их должны обслужить в аптеке в течение одного рабочего дня со дня обращения, рецепты с пометкой cito («срочно») – обслуживают в течение двух дней, рецепт на лекарство из минимального ассортимента препаратов обслуживается в течение 5 рабочих дней после обращения.
Если в процессе получения льготного лекарства возникли проблемы с назначением лекарственных препаратов, или они долго отсутствовали в аптеках, то гражданин может обратиться в Департамент здравоохранения муниципального образования.
Сроки доставки отсутствующих препаратов
Ситуация, когда гражданину выписали рецепт, а нужного лекарства нет в наличии, является достаточно распространенной. На самом деле Росздравнадзор разработал четкую инструкцию действий для провизоров аптек, где не нашлось подходящего лекарства, хотя не все сотрудники его придерживаются. А сами граждане зачастую не проинформированы о своих правах.
- многодетные ячейки общества;
- почетные доноры;
- ветераны труда;
- несовершеннолетние сироты и дети, оставшиеся без опеки родни;
- одинокие пенсионеры за 80;
- проживающие в селе учителя, медработники;
- младенцы до 18 месяцев.
- чернобыльцы (ликвидаторы, пострадавшие);
- ветераны ВОВ, ее инвалиды, работники тыла, пленники фашизма;
- участники БД, войн;
- члены их семейств, если военнослужащий скончался;
- инвалиды, дети с инвалидностью;
- призывники на службе;
- военные, отмеченные наградными знаками, герои СССР, РФ, кавалеры Ордена Славы;
- герои соцтруда;
- блокадники и родные погибших в Ленинграде;
- дети до 3-х лет;
- отпрыски многодетных родителей до 6-и лет;
- малоимущие, например, пенсионеры.
Порядок получения федеральной / региональной преференции
На лекарственное обеспечение льготных категорий граждан из госказны РФ ежегодно тратится около 100 млн. руб. Данная мера позволяет открыть доступ к необходимым медикаментам малоимущим слоям населения. Но не все осведомлены о своем праве на перечень лекарств по федеральному или местному законодательству. Согласно последнему условия выдачи препаратов, их количество, наименования и лица, претендующие на преференцию, варьируются на усмотрение региональных властей.
Каждый год, федеральными властями выделяется около ста миллиардов рублей на предоставление медпрепаратов для нуждающихся категорий граждан.
Основные термины
Однако, в России, далеко не все граждане могут позволить себе такие расходы, иногда просто жизненно необходимые. С целью поддержки нуждающихся лиц, государством было разработано льготное лекарственное обеспечение отдельных категорий граждан.
Законодательная база
Человеческая жизнь является наиболее ценным ресурсом. Самой распространенной проблемой общества, на сегодняшний день, является большое количество различных заболеваний.
- альбумин;
- гидроксиэтилкрахмал;
- декстран;
- желатин;
- эмульсии для парентерального питания;
- растворы для водно-электролитного баланса (натрий лактат, натрий хлорид и др.);
- осмотические диуретики (маннитол);
- ирригационные растворы (декстроза);
- электролиты (калия хлорид, магния сульфат, натрия гидрокарбонат, натрия хлорид).
Блок №5: мочеполовая система и половые гормоны
- ДЦП;
- дистрофия;
- ВИЧ-инфекция;
- онкология;
- туберкулез;
- бруцеллез;
- бронхиальная астма;
- ревматоидный артрит;
- диабет;
- инфаркт миокарда (только в первые полгода);
- рассеянный склероз;
- катаракта;
- эпилепсия;
- шизофрения и другие психические отклонения;
- тяжелое состояние после трансплантации органов.
Блок №1: пищеварительный тракт и обмен веществ
- противогрибковые (салициловая мазь);
- ранозаживляющие (эпидермальный фактор роста в виде раствора для инъекций);
- гормональные (мометазон);
- антисептики (хлоргексидин, йод, перекись водорода, калия перманганат, этанол);
- средства для лечения дерматита (пимекролимус).
Если выписанных врачом лекарств нет в наличии, но при этом имеются препараты с аналогичным фармакологическим действием, фармацевт может предложить их клиенту. При получении согласия на замену лекарства выдаются пациенту, а рецепт считается погашенным.
В том случае, если больному сахарным диабетом присвоена инвалидность, ответ на вопрос, какие лекарства положены диабетикам 2-го типа бесплатно, можно найти в федеральном законодательстве, устанавливающем перечень выдаваемых инвалидам лекарств (см. распоряжение Правительства РФ «Об утверждении. » от 10.12.2018 № 2738-р). Бесплатные лекарства при сахарном диабете 2-го типа при отсутствии инвалидности выдаются на основании того же распоряжения № 2738-р — препараты для лечения диабета входят в группу А10.
Какие лекарства положены при сахарном диабете диабетикам 2-го типа
Получить бесплатно можно лекарства, входящие в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (утв. распоряжением Правительства РФ № 2738-р). Список весьма обширный — в 2019 году в него входит 735 препаратов, направленных на лечение:
К сожалению, на практике нередко возникают ситуации, когда врач отказывает в выписке соответствующего рецепта по причине того, что соответствующий лекарственный препарат на данный момент отсутствует в аптеке. Соответственно, такой отказ является незаконным, поэтому может быть обжалован в установленном законом порядке.
Для получения права на льготное лекарственное обеспечение в обязательном порядке должно быть подтверждено наличие определенного законом заболевания врачом узкой специализации. Также, в обязательном порядке запись в карточке о наличии заболевания должна быть сделана еще и терапевтом.
Кто имеет право на льготное и бесплатное лекарственное обеспечение?
При наличии всех этих условий лечащий врач выписывает рецепт по специальной форме, которая установлена законом для получения льготной категории лекарственных препаратов. На бланке рецепта врач ставит свою личную подпись и печать. Помимо этого, на таком рецепте должна быть проставлена и печать поликлиники. Срок действия такого рецепта составляет 2-4 недели.
В 2017 году правительство страны утвердило новый список необходимых и жизненно важных лекарственных препаратов. По сравнению с предыдущим годом он вырос на 42 позиции. Теперь общее количество льготных лекарств составляет 646 наименований. Важно, что производство 6 лекарств из утвержденного списка находится на территории России.
В декабре 2016 года премьер-министр Дмитрий Медведев подписал постановление по ограничению государственной закупки лекарств импортного производства. Такая мера поможет развитию производства лекарственных препаратов на территории нашей страны.
Если лекарств нет в аптеке
- ненаркотические и опиоидные анальгетики;
- нестероидные противовоспалительные средства;
- средства для лечения аллергии, подагры, и паркинсонизма;
- анксиолитические, противосудорожные, антипсихотические вещества;
- антидепрессанты, антибиотики, снотворные;
- противовирусные и противогрибковые препараты;
- лекарства для лечения сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной системы;
- гормоны и многие другие препараты.
Практически любое заболевание может быть излечено исключительно с помощью бесплатных препаратов.
Из-за постоянно растущих цен, болезни с каждым годом обходятся все дороже. Конечно, государство берет на себя часть обязательств по обеспечению людей лекарствами. Но зачастую эти обязательства не реализуются на практике. Ведь человеку гораздо проще купить нужный препарат за свои деньги, чем ждать его завоза или доказывать через суд свои права на выдачу этого лекарства.
Получение препарата по медицинским показаниям
Важно! В каждом регионе существуют свои особенности составления льготного перечня лекарственных средств (группы граждан, которым бесплатно выдаются препараты, также могут отличаться). Более подробную информацию можно найти в региональных законах и нормативных актах.
Получение препаратов, предусмотренных Стандартом медицинской помощи
Однако для некоторых категорий граждан существуют исключения. Так, онкобольные (даже без установленной группы инвалидности) могут получать лекарства, чье международное название не включено в региональный перечень. При этом гражданину тоже потребуется получить решение врачебной комиссии.