Согаз дмс для сотрудников газпрома

Срок действия полиса «Эконом» составляет 12 месяцев. Особенностью программы является возможность оформления одного полиса на 6 человек с фиксированным перечнем страховых рисков. В страховой пакет включены следующие страховые случаи:

В 2011 г., неожиданно умер близкий мне человек и на нервной почве у меня обострился остехондроз (был момент, когда ногу просто сводило и я ее просто подволакивал, как после ДЦП). Обследование МРТ выявило межпозвоночную грыжу, что после обострения и лечения предполагало дальнейший массаж и вероятно иглоукалывание. Я пообщался с сотрудниками из Челябинска и выяснил, что данная процедура в СОГАЗе вопросов не вызывает и часть сотрудников, использует ДМС для оплаты массажа и иглоукалывания (в г. Челябинске), причем просто в качестве профилактики. Я узнал, что в нашем городе данную услугу оказывает несколько мед. центров. С согазом работало 2 (Курортная поликлиника — мед. центр, который заточен на оказание спец.мед.услуг (в моем случае массаж и иглоукалывание) и АНО МСЧ ММК — это собственно группа мед. поликлиник, которая работает под управлением администрации города, т.е. это просто обычная поликлиника (в моем случае только массаж)). Ничего не имею против обычной поликлиники, но в данном случае, выяснилось, что обычная поликлиника может мне предоставить только массаж и только перед работой, т.к. после окончания моего рабочего дня они также уже не работали.

Какой Дмс У Сотрудников Газпрома

Не понаслышке знаю, как может спасать полис ДМС при вынужденном частом обращении в платные клиники. И потому решила на текущий год оформить такой полис. Предложений на рынке много, но моим требованиям с включением в программу определенных клиник и лимитов на конкретные услуги соответствовал полис только СОГАЗа. Что ж обратилась в эту страховую компанию. В очереди сидеть долго не пришлось. Встретила меня миловидная девушка, но стоило ей открыть рот и все впечатление о СОГАЗе сошло на «нет». Девушка болтала без умолка о преимуществах программы, хотя это мне и без нее ясно было, я собственно за тем и пришла. Потом я ее перебила и объяснила, какую именно программу я хочу. Последовал еще один бурный поток слов. В итоге она что-то распечатала (как оказалось, это программа и бланк полиса – но это я уже все прочла дома), затем дала мне поставить в двух местах подпись и под видом, что у нее уже очередь собралась, выпроводила меня.

  • Утрата трудоспособности, которая проявилась после несчастного случая или временное нарушение здоровья.
  • Утрата трудоспособности, возникшая на постоянной основе, то есть наступление инвалидности.
  • Смертельный случай (в таком случае выгодоприобретателем является назначенное лицо или наследники застрахованного).

«Персона Антиклещ»

Также стоит учесть, что страховка имеет определённую сумму денежных средств, которая будет фактическим пределом. Например, если сумма страхового возмещения составит 10000 рублей, а лечение будет стоить 20000, то возмещение за счёт страховки будет носить лишь частичный характер.

Отзывы клиентов о ДМС в «СОГАЗ» — Выплаты и Лечение

Оформить полис можно в одном из доступных офисов. На официальном сайте, в верху экрана, справа от логотипа компании, если вкладка «офисы», нажав на которую можно выбрать желаемый город из доступных. Далее появится список офисов, через которые можно будет обратиться за заключением договора страхования.

  • скорая медицинская помощь, вызов врача на дом;
  • амбулаторное обслуживание в поликлиниках;
  • экстренная и плановая диагностика и медицинская помощь в условиях стационара;
  • услуги стоматолога;
  • круглосуточная информационная и медицинская помощь в клиниках-партнёрах и инфо-центрах страховщика.

Какой перечень программ ДМС в СОГАЗ и сколько стоит полис

Корпоративное и частное добровольное медицинское страхование СОГАЗ даёт возможность получить медицинскую помощь в более чем 5700 учреждениях здравоохранения по стране и за её пределами. Клиенты компании могут получить консультацию по любому связанному с медицинской страховкой вопросу у штатного врача-куратора.

Как пользоваться ДМС СОГАЗ и куда обращаться

По желанию клиента, стандартная страховая программа может быть расширена и дополнена. В договор можно внести специализированные виды диагностики и лечения, консультации узкопрофильных специалистов-профессионалов, профилактическое лечение в санаториях страны и за рубежом.

  • временной потери трудоспособности или расстройства здоровья, как следствие несчастного случая;
  • потеря профессиональных навыков вследствие непредвиденного несчастья;
  • инвалидизация, как следствие несчастного случая;
  • летальный исход, наступивший вследствие непредвиденного несчастья.
  1. Доступность дорогостоящих медицинских исследований в зависимости от пакета.
  2. Свободный выбор медицинского учреждения, в котором пациент желает получить лечение.
  3. Отсутствие очередей.
  4. Перенаправление пациента для получения им необходимых услуг в другое учреждение. Эта услуга осуществляется врачом-куратором.
  5. Отсутствие возможности назначать ненужные процедуры, которые очень часто платно получают владельцы полисов обязательного медицинского страхования.
Рекомендуем прочесть:  Нормы расположения жилого дома на участке ижс нсо 2020

СОГАЗ ПЕРСОНА «Эконом»

  • специальные лечебные или исследовательские процедуры;
  • консультации профильных врачей, заказанные у их коллег в других медицинских учреждениях;
  • оформление сан.кур.лечения и направление застрахованного лица в профилакторий по основному заболеванию;
  • мероприятия по укреплению здоровья после выписки на зарубежных курортах.

  1. В каждой фирме стоимость документа может отличаться. На суммы влияет статус, надежность и область услуг. Следует учитывать, что в этой сфере работает много мошенников, поэтому перед оплатой надо проверить деятельность компании.
  2. Во всех организациях работает несколько программ, отличающихся стоимостью. В самую дешевую входит минимум услуг. Если какая-то помощь не включена в полис, то оплачивать эти услуги придется самостоятельно. Получить выплаты не так просто, нужно пройти обследования. В самую дорогую комплектацию входит множество услуг.
  3. Оплата зависит от уровня клиники. У страховой фирмы обычно множество партнеров разного статуса. К примеру, если выбрана обычная поликлиника, то даже широкий спектр услуг предоставляется по выгодной цене.
  4. На цену влияет список услуг. В него может входить обследование, первая помощь и назначение лекарственных средств. Иногда перечень дополняется выполнением анализов, массажем и иглоукалыванием.
  5. На стоимость влияют особенности человека: возраст, пол, национальность. Это определяется программой.
  6. Важным фактором является тип деятельности, к примеру, риск получения травмы у офисного сотрудника меньше по сравнению со строителем.

Услуги

Чтобы быть уверенным в своевременной помощи, необходимо выбирать «Согаз» — добровольное медицинское страхование. Перечень услуг в каждом случае может быть разный. Полис служит защитой от болезней и травм. К примеру, компания реализует программу «Антиклещ». По ней человек получает помощь в случае потери трудоспособности после укуса клеща.

От чего нет защиты?

Постоянным клиентам предлагаются скидки и бонусы. Часто фирма проводит бонусные акции по различным программам. Обо всех акциях клиентов оповещают по телефону. Это влияет на цену полиса. Минимальная стоимость установлена на детей. По экономному тарифу с минимальной суммой в 10 тыс. рублей цена полиса составит 110 рублей. Если выбирается максимальная сумма в 500 тыс. рублей, то придется заплатить 5,5 тыс. рублей.

  • приобретение застрахованным лицом ВИЧ;
  • наркотическая и алкогольная зависимость и лечение их осложнений;
  • раковые заболевания;
  • кожно-венерологические недуги, туберкулез;
  • основные болезни, повлекшие получение инвалидности 1 и 2 группы.

Добровольное медицинское страхование пользуется высоким спросом не только со стороны различных фирм, стремящихся сделать условия работы более привлекательными для сотрудников. Физические лица для минимизации рисков в повседневной жизни нередко изучают существующие программы СОГАЗ ДМС. Стоимость их варьируется в зависимости от выбранного варианта, а также от прочих условий.

Что такое ДМС

Для клиентов, оформленный полис ДМС СОГАЗ несет в себе множество преимуществ. Прежде всего, это существенная выгода, обусловленная бесплатным оказанием широкого перечня дорогостоящих медицинских услуг и исследований. Кроме того, существует и ряд других особенностей страхования от СОГАЗ, важных для потребителя. Среди них:

Если Вам потребовалось амбулаторное лечение в клинике по полису СОГАЗ или лечение зубов выберите из списка в вашей программе ДМС наиболее удобное для посещения медицинское учреждение. Адреса и телефоны поликлиник также можно найти в программе страхования.

На открывшейся странице вводим номер временного полиса ОМС и отправляем запрос. При готовности полиса появится соответствующая информация. Нужно лишь подойти в пункт выдачи страхового документа для его получения.

Раздел «Ваше здоровье»

В программах «Универсальный» и «Антиклещ», помимо заболеваний, несчастных случаев и.т.д., приведших к наступлению страхового случая, дополнительно включено страхование от укусов насекомых, повлекшее за собой развитие клещевого энцефалита или малярии; по программе персона «Универсальный» – страхование от травм или смерти в результате террористического акта.

Второй, более распространенный вариант сокращения издержек – фиксация стоимости среднего чека на квартал или на год. Как отметили 33,3% респондентов, страховщики выставляют такое ограничение на уровне 3–5 тысяч рублей в квартал, у московских же клиник (20,6%) средний чек лимитирован на уровне, превышающем 8 тысяч рублей. С квартальным средним чеком страховщику проще контролировать убыточность, поясняет мотивы контрагентов генеральный директор «Национальной медицинской сети» Илья Тупицын: «В этом случае можно быстрее среагировать и отказать в оплате реестра, а медицинские компании так быстро работать пока не умеют. При годовом среднем чеке было, конечно, проще. Теперь мы почти ежедневно отслеживаем размер среднего чека, и если он превышает «план», то принять пациента мы уже не можем. В нашей стране ДМС всегда было не про здоровье и профилактику, а теперь и вовсе об этом говорить не приходится». Большинство участников экспресс ‑ опроса Vademecum с этим мнением солидарны: выделяемых страховщиками объемов возмещения на оказание полноценной медпомощи клиникам не хватает.

Рекомендуем прочесть:  Если у мужа белая зарплата маленькая как подать на алименты

Генеральный директор сети клиник «Доктор рядом» Мария Коломенцева полагает, что стоп ‑ лоссы позволили страховщикам обезопасить себя от переназначений, и сегодня это данность, с которой предстоит работать всем. «Хотелось бы, чтобы стоп ‑ лоссы были выше? Да, хотелось бы. Верю ли я, что это произойдет? В ближайшее время вряд ли. Поскольку это означает, что корпоративные клиенты должны заплатить страховщику больше, а они свой бюджет в последние годы не увеличивают. Если корпоративные клиенты решатся на франшизу, которая как раз регулирует диспансерное посещение медицинских учреждений, то от стоп-лоссов можно было бы отказаться».

В ПОЗЕ СТОП ‑ ЛОССА

Борьба за клиентов не обошлась без демпинга. Показателен в этом смысле тендер Сбербанка, в 2018 ‑ м году разыгравшего три лота с общей начальной ценой 5,7 млрд рублей. Договоры, рассчитанные на двухлетний период, подразумевали обслуживание сотрудников Сбербанка в разных частях страны. По данным ЕИС в сфере госзакупок, самый дорогой лот – «Столицы» (Москва, Санкт ‑ Петербург и Ленобласть) – за 1,5 млрд рублей достался «РЕСО ‑ Гарантии», а два других – «Поволжье, Центральная и Южная Россия» и «Сибирь и Дальний Восток» – «Согазу» за 998,9 млн рублей и 997,1 млн рублей соответственно. Причем лот «Поволжье, Центральная и Южная Россия» в процессе аукциона подешевел более чем в два раза.

Этой общий список услуг, который может быть расширен по желанию клиента. У компании имеются собственные клиники, в которых обслуживаются страхователи. Перечень медицинских учреждений ДМС СОГАЗ состоит из 5700 центров и клиник, расположенных в России и других странах (Италия, Греция, Израиль, Китай и др.).

Программы ДМС от СОГАЗ Мед

Также владельцы полиса ДМС СОГАЗ для физических лиц могут бесплатно получить путевку на санаторно-курортное лечение (в том числе и за рубежом). Любой клиент страховой компании имеет право в любое время обратиться в круглосуточный контактный центр и получить подробную консультацию по возникшим вопросам, связанным с оказанием медицинской помощи.

Какие возможности дает ДМС

ДМС СОГАЗ для физических лиц позволяет застраховать по одному договору всех членов семьи. По данной программе предусмотрена компенсации на оплату медицинских услуг, если необходимость в них возникла в результате:

  • Профессиональные сотрудники компании быстро оформят все необходимые документы, поэтому получение не займет много времени.
  • Цены на ДМС СОГАЗ отличаются от других компаний в приятную сторону.
  • Для получения ДМС совершенно не нужно писать заявление, которое отнимает время.

Для граждан, часто выбирающихся за город и ведущих активный образ жизни, может стать интересной услуга «Антиклещ». Помимо прочего стоит присмотреться к этой программе, если человек часто гуляет в лесопарковых зонах и имеет домашних животных, которые могут принести клещей на себе.

Для иностранцев

Специально для защиты физических лиц разработано 4 различные программы. Самой бюджетной программой является «Эконом», в которой гражданин может самостоятельно подобрать себе требуемый перечень услуг, необходимые ему.

В 2015 году СК «СОГАЗ» заняла 1-е место в сегменте ДМС, собрав 34 927 917 тыс. руб. страховых премий и выплатив 31 109 788 тыс. руб. по страховым случаям. Коэффициент выплат по программам ДМС составил 89,07% — такой высокий показатель свидетельствует о готовности компании осуществлять выплаты по страховым случаям.

«Универсальный»

Компания «СОГАЗ» осуществляет свою деятельность с 1993 года и на сегодняшний день входит в число крупнейших страховых организаций России. Компания предлагает широкий ассортимент страховых продуктов, в том числе программы добровольного медицинского страхования (ДМС). Полис ДМС обеспечивает застрахованному доступ к получению квалифицированных медицинских услуг в платных клиниках.

Виды программ ДМС страхования

Срок действия полиса «Эконом» составляет 12 месяцев. Особенностью программы является возможность оформления одного полиса на 6 человек с фиксированным перечнем страховых рисков. В страховой пакет включены следующие страховые случаи:

СК «СОГАЗ», являющаяся дочерней компаний от энергетической корпорации «Газпром», представлена на отечественном рынке более 24 лет и занимает топовые позиции в экспертных рейтингах. По страховым сборам корпорация на протяжении нескольких лет стабильно занимает 8 строчку списка ТОП-100 самых надежных и финансово стабильных страховщиков. На национальном рынке СК «СОГАЗ» позиционирует себя в качестве универсальной страховой фирмы федерального размаха, предлагая частным лицам и корпоративным клиентам широкий перечень услуг.

Экспертный рейтинг

Уставной капитал в размере 25 миллиардов рублей гарантирует группе финансовую устойчивость и независимость от влияния внешних экономических факторов и изменения ситуации на рынке. Высокая надежность страховщика подтверждается независимыми рейтингами, аудиторами, авторитетными экспертами и аналитиками. Секретом устойчивости и стремительного развития компании является высокий уровень капитализации активов.

Виды страхования

Политика максимальной открытости, честности и прозрачности деятельности добавляет ей неоспоримое преимущество в глазах клиентов, партнеров. СГ «СОГАЗ» — один из немногих страховщиков, который стремится соответствовать международным стандартам в составлении финансовой отчетности. Аудиторские проверки проводит независимая зарубежная компания.

Ссылка на основную публикацию